2017年2月,我带着组织的重托、院领导的嘱托、家人的牵挂,来到祖国最西端的三甲医院——喀什地区第二人民医院,进入医院工作后,得到喀什二院院领导的充分信任,被任命为中医科科主任。“在喀什太缺看中医的地方了,太缺中医大夫了。” 这是我来到喀什二院中医科工作后常常听到患者说的一句话。将中医科打造成可以为喀什百姓提供优质中医药服务的科室,成为我援建工作的努力方向。
喀什二院中医科是一个年轻的临床科室,成立一年有余,各项工作处于起步阶段,在综合医院开展中医工作,机遇与挑战并存,如何在三甲综合医院中发挥中医特色,是我在援建期间一直思考的问题。进入喀什二院工作后,我查阅了大量关于综合医院中医科室建设管理方面的文献,认为发展中医特色专科专病诊疗是综合医院中医科发展的重要可行手段。同时对科室、医院及喀什地区的医疗状况进行调研,了解到喀什地区脑血管意外、骨关节病、呼吸系统疾病高发,结合中医药诊疗优势,确定了中医呼吸,脑血管病康复,骨关节病康复三个中医特色专科发展方向。2017年3月21日自治区中医民族医工作电视电话会议召开,提出中医药工作开展要走医疗、养生、康复、保健综合诊疗模式,与我们科室确立的发展规划与之不谋而合。
在科室中医呼吸,脑血管病康复,骨关节病康复三个中医特色专科建设初见成效的同时,带领科室同事不断拓展新的优势病种。喀什地区小儿脑瘫高发,大约千分之十左右,很多家庭因病致贫,属于建卡立档的贫困户,这部分患儿能否得到及时科学的治疗,关系着他们2020年能否顺利脱贫。科室主动出击,与北京向日葵爱尔基金、塔县残联康复基金合作,进行脑瘫患儿康复治疗工作,起步阶段异常艰难,缺乏仪器设备,缺乏专业的脑瘫康复人才。记得在一个炎热的下午,我带着科室医生从分院仓库里将儿科淘汰下来的康复仪器搬到科室,擦拭修理组装,科室同事都踌躇满志,斗志昂扬,一心要把喀什地区脑瘫康复定点在我们中医科。申请上海对口援疆资金,安排理疗师前复旦大学附属上海儿科医院康复科学习,把目前国内最先进的现代康复技术带到喀什来,同时发挥传统中医优势,将针灸、头皮针、艾灸等中医诊疗技术应用到治疗中,从而取得更好的临床疗效。现在在喀什地区提起小儿脑瘫康复治疗,老百姓第一反应就是喀什二院中医科,喀什周边地区如柯尔克孜州也有不少患者慕名而来就诊。在喀什所辖县医院考察中发现,脑瘫康复专业人才匮乏,下一步计划在喀什地区构建脑瘫康复单病种医联体,使得喀什地区的脑瘫患儿能够得到更便捷、更有效的治疗。
我一直认为先有临床,而后有科研,先有专科发展,再有学科建设。在优势专科建设取得一些成效之后,我组织科室医生进行医院、喀什地区、自治区等级别课题申报,先后指导科室医生申报课题11项,这些课题,都是围绕优势病种进行申报的。经过努力,立项喀什地区科委课题两项,臭氧注射法+运动训练在肩袖损伤中的疗效观察,头针结合现在康复治疗小儿脑瘫的临床研究。在援建过程中秉持技术援疆、传帮带教的精神,在各级别继续医学教育项目授课,院内师带徒结对两名,进行小讲课,门诊病房示教等工作。同时结合我的专业特长,给科室引入三项肺康复相关新技术新项目,冬病夏治,邵氏保肺功,呼吸肌锻炼器在慢性气道疾病中的应用。
作为临床科室主任,对科室进行高效管理也是工作重点。神经内科买买提依明主任说:“我们神经科有许多脑中风的患者需要康复,我让病人来找你们会诊,可你们的理疗室大门紧闭……”,经过调研,发现问题的根源在于科室人员工作安排不合理,工作效率低下。为了将中医科与中医针灸理疗门诊进行医疗资源整合,多次反复与科室同事进行沟通,从中遇到很大的阻力,在喀什地区开展工作,不仅仅考虑工作需要,还要顾及地区发展差异和民族感情。经过锲而不舍的努力,我的想法得到科室同事的支持,在喀什工作,只要全情投入,全力以赴地工作,一心为着科室着想,当地的同事总会全力支持我们。每个月26日下午是中医科固定的科室会议时间,科室的每一位同事都必须参加,通过科室会议,对前一阶段工作进行总结,安排下一阶段工作部署,同时有利于加强科室管理,增强科室凝聚力。事实证明通过科学的科室管理,工作效率明显提升,病房规模扩大了50%,业务收入呈翻番式增长,中医治疗、中药量增长显著。随着医疗业务发展,科室绩效摆脱了医院的托底扶持,医生护士的精神面貌也焕然一新,大家对中医科的未来发展充满了信心。
在中医专家门诊工作中,我发现就诊病人中多数是汉族,这不仅是地域性问题,而是喀什是以维吾尔主聚居为主所形成的不同文化差异而导致的。在援建工作中,我不仅注重医疗技术的传帮带,而且通过多种渠道进行中医药文化、中医特色疗法的宣传推广,如开展义诊,微信平台宣传,院内各科室交流等,让喀什老百姓接受中医“未病先防,既病防变”的养生保健理念,“冬病夏治”、“冬令膏方”、“中药熏蒸”等中医疗法逐渐为喀什百姓所熟悉,中药处方中维吾尔族病人名字逐渐多了起来。同时,进行中医药文化宣传推广,也有利于各民族间文化交融,有助于新疆工作 “社会稳定,长治久安”总目标的实现。
将喀什二院中医科打造为南疆地区中医诊疗、教学、科研的中心,这是上海对口支援新疆工作喀什地区前方指挥部交给我的艰巨任务,也是喀什二院医疗援疆的工作要点。在喀什二院中医科现有基础上进行这样的规划似乎有些超前,但是医疗人才援疆工作每一轮只有一年半,非常短暂,时不待我,只有迎难而上,做好顶层规划设计,才能实现喀什二院中医科的跨越式发展。我不断与科室同事讨论诊疗中心规划方案,形成南疆中医诊疗中心建设可行性报告,反复与医院领导班子、前方指挥部领导进行交流沟通,直至南疆中医诊疗中心的规划蓝图形成。并将喀什中医工作向上海中医药大学相关领导进行汇报,得到了大学相关部门的支持和肯定。南疆中医诊疗中心建设方案通过了医院院务会决议,已经报送到喀什地区卫生健康委员会,科室也已经按照诊疗中心的规划进行运转。虽然在我援建期间看不到中医诊疗中心的正式挂牌成立的那一天,留有一丝遗憾,但我心里也十分坦然,常用习大大一句话自勉“功成不必在我、功成必定有我”。
在二院的援建经历,无论得失喜忧,都是可以收获一生的。一是视野得到开阔,人生观获得升华。“不到新疆不知中国之大,不到喀什不算到过新疆”,援疆让我深切感受到祖国幅员辽阔,不同的民族文化和地域风情,让我学会用不同的视角看待、思考问题。二是党员的政治责任感和崇高使命感得到升华。参加医院“访民情、惠民生、聚民心”,“精准扶贫”,“民族团结一家亲”,“发声亮剑”等活动,激发了援疆工作的家国情怀。三是积累经验,增长才干。在综合医院发扬中医药诊疗特色优势,以亚专科建设为突破口,打造学科品牌,科室医疗服务量取得跨越式发展。援疆是一份责任,一生的财富,一次援疆路,一世援疆情。
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